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      3月24日是第25個“世界防治結(jié)核病日”，今年的活動主題是“攜手抗疫防癆守護(hù)健康呼吸”,。近年來,，我市結(jié)核病防治工作取得了明顯成效，但是還面臨著諸多問題與挑戰(zhàn),，為進(jìn)一步提高社會和公眾對結(jié)核病危害性的認(rèn)識,，增強防治意識，在世界防治結(jié)核病日即將來臨之際,，市疾病預(yù)防控制中心主任徐書立為大家講解結(jié)核病防治知識,，希望人人重視結(jié)核病，科學(xué)預(yù)防結(jié)核病,，共建共享健康,。

      記者：什么是結(jié)核病,？結(jié)核病有什么危害,？

      徐書立：結(jié)核病又叫“癆病”，由結(jié)核桿菌感染人體后引起的慢性傳染病,。結(jié)核菌可以侵入人體全身各種器官,，但主要侵犯肺臟，故稱結(jié)核病為肺結(jié)核病,。肺結(jié)核在我國法定報告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第二位,。得了肺結(jié)核如發(fā)現(xiàn)不及時、治療不徹底,，會對健康造成嚴(yán)重危害,，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。

      記者：肺結(jié)核是怎樣傳染的,？
      徐書立：肺結(jié)核是呼吸道傳染病，很容易發(fā)生傳播,。肺結(jié)核病人通過咳嗽,、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染,。與肺結(jié)核病人共同居住,，同室工作、學(xué)習(xí)的人都是肺結(jié)核病人的密切接觸者,，有可能感染結(jié)核菌，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查排除,。艾滋病毒感染者,、免疫力低下者、糖尿病病人,、塵肺病人,、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查,。

      記者：怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核�,。�
      徐書立：肺結(jié)核的常見癥狀是咳嗽,、咳痰,，如果這些癥狀持續(xù)2周以上，應(yīng)高度懷疑得了肺結(jié)核,，要及時到醫(yī)院看病,。結(jié)核病還會伴有痰中帶血、低燒,、夜間出汗,、午后發(fā)熱、胸痛,、疲乏無力,、體重減輕、呼吸困難等癥狀,。懷疑得了肺結(jié)核,，要及時到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

      目前,，我市有9家診斷治療結(jié)核病的專業(yè)機(jī)構(gòu),，按照傳染病屬地管理的原則分別承擔(dān)所轄區(qū)的結(jié)核病防治工作。市疾病預(yù)防控制中心是全市結(jié)核病防治技術(shù)指導(dǎo)中心,。按照市衛(wèi)健委對工作職能的劃分規(guī)定,，市第三人民醫(yī)院負(fù)責(zé)全市重癥結(jié)核病患者住院救治和各城區(qū)患者門診診療工作，焦煤集團(tuán)中央醫(yī)院負(fù)責(zé)焦煤集團(tuán)系統(tǒng)內(nèi)部患者的診斷和治療工作,。

      記者：接觸過肺結(jié)核病人就一定會得結(jié)核病嗎,？
      徐書立：健康人在接觸過肺結(jié)核病人后，是否發(fā)生結(jié)核病,，主要受感染結(jié)核菌數(shù)量和毒力的大小以及身體抵抗力高低的影響,，受感染的人群發(fā)生結(jié)核病的概率大約在10%左右,。

      記者：日常生活中，我們可采取哪些方法減少肺結(jié)核的傳播,？
      徐書立：肺結(jié)核可防可治,，加強營養(yǎng)，提高人體抵抗力,，有助于預(yù)防肺結(jié)核,。不隨地吐痰，咳嗽,、打噴嚏時掩口鼻,，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播。具體來說,，包括以下幾點：肺結(jié)核病人咳嗽,、打噴嚏時，應(yīng)主動避讓他人,，遮掩口鼻,；肺結(jié)核病人盡量不要去人群密集的公共場所，如必須去,，應(yīng)當(dāng)佩戴口罩,；居家治療的肺結(jié)核病人，應(yīng)盡量與他人分室居住,，保持居室通風(fēng),，佩戴口罩，避免家人被感染,。

      記者：剛才您說到肺結(jié)核可防可治,，那么，一旦感染了肺結(jié)核,，應(yīng)怎樣規(guī)范治療呢,？

      徐書立：肺結(jié)核治療全程為6~8個月，耐藥肺結(jié)核治療全程為18~24個月,。按醫(yī)生要求規(guī)范治療,，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈，自己恢復(fù)健康,，同時保護(hù)家人,。近年來，我市強化肺結(jié)核患者治療管理,，每年治療成功率在90%以上,。但是，肺結(jié)核病人如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核,。病人一旦耐藥,，治愈率低，治療費用高,，社會危害大,。

      記者：耐藥肺結(jié)核和普通肺結(jié)核相比有什么不同？

      徐書立：耐藥肺結(jié)核一是治療難度大,，至少需要24個月,，重者甚至36個月，且治愈率僅有50%~60%,；二是治療費用高，耐藥肺結(jié)核必須用二線抗結(jié)核藥物,，為普通結(jié)核費用的100倍以上,，如果耐藥患者出現(xiàn)其他合并癥，治療費用更高,；三是社會危害大,，普通肺結(jié)核患者一般在治療后2周左右，其痰內(nèi)不再排菌,，傳染性消失,，而耐藥肺結(jié)核由于治療比較困難，其傳染期更長,，容易傳染更多的健康人,。

      記者：我國在肺結(jié)核的治療中有哪些免費政策？

      徐書立：國家免費為肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核病藥品和主要的檢查,。病人可到所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受免費檢查和治療,。免費診治的范圍包括：

      （一）初診肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核病人免費胸片檢查，免費痰涂片檢查,。

      （二）患者治療期間,，免費痰涂片復(fù)查�,；颊咴\斷時,、服藥治療2個月后、5個月后及服完療程藥品（第6個月末或第8個月末）需要作四次查痰檢查,。

      （三）痰涂片陽性肺結(jié)核患者密切接觸者中的肺結(jié)核可疑癥狀者免費檢查,。

      （四）痰涂片陽性肺結(jié)核患者免費痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)和藥敏試驗。

      （五）免費提供抗結(jié)核病的主要藥品（利福平,、異煙肼,、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素）,， 活動性肺結(jié)核病人可以得到免費抗結(jié)核病藥物治療6-8個月,，中途不能停藥。

      （六）在整個治療過程中對患者免費進(jìn)行隨訪和治療指導(dǎo),。

面對新的結(jié)核病防治形勢,，市疾病預(yù)防控制中心將勇于探索銳意進(jìn)取，堅持創(chuàng)新理念增強發(fā)展動力,，積極摸索耐藥結(jié)核病,、流動人口結(jié)核病管理、艾滋病結(jié)核病雙重感染等防治難題,，為全市人民健康保駕護(hù)航,，為焦作在中原更加出彩中出重彩、更精彩提供健康保障,。